這個心理模型，由臨終關懷之母伊麗莎白．庫伯勒．羅斯（Elisabeth Kubler-Ross），在其「論死亡與臨終」（On Death and Dying）一書中指出了臨終前的五階段，也有人稱為哀傷的五個階段（Five Stages of Grief），分別是：否認（denial）、憤怒（anger）、討價還價（bargaining）、憂鬱（depression）、接受（acceptance）。
其實，在臨床的使用上，不單單是在安寧病房臨終的病人，其實只要是面臨突如其來的壞消息，都可能有這5大心理變化。（當然，在書中也提到，有些人不會經歷所有的階段，也可能出現的前後順序會改變）
我們就舉些生活的例子，來看看你是不是也會經歷這5大心理變化呢？
1. 被警察抓到紅燈右轉
否認：
警：（嗶嗶）來靠邊停一下，你知道紅燈不能右轉嗎？
民：沒有呀！你哪裡看到我紅燈右轉的？我就跟著前面的車順順過來的。
警：我們都有錄影，你想看一下影片嗎？
憤怒：
民：丫前面那麼多台機車都不抓，為什麼只抓我？你們躲在這兒像在抓小偷一樣，為什麼不認真去抓搶匪，我一個市井小民，你處處要為難我！
警：來，行照駕照來一下。
討價還價：
民：警察大人，不要這樣啦！我第一次來這附近，路都不熟，可以放我一馬嗎？我知道我錯了啦！剛剛講的都是一時氣血攻心，不是有意的啦。
警：（開單中）
民：不要這樣咩，阿sir，不然可不可以開個未扣帽帶就好了，不要那麼硬咩。
警：（遞出罰單）
憂鬱：
民：（收下罰單，簽完名）唉唉，好幾天的餐費又泡湯了！接下來要吃泡麵度日了啦⋯⋯
接受：
民：（回家後，拿出皮夾內摺得整整齊齊的罰單，開始查要怎麼繳錢）哇，期限內不繳還會變貴耶！好吧，去便利商店領個錢，繳一繳好了。
2. 公司公布裁員名單
否認：
不會吧？這單子會不會寫錯了呀？我怎麼可能會被裁員？今天是愚人節吧？
憤怒：
X的！隔壁那個每天都把茶水間零嘴吃光的廢材怎麼沒被裁？老闆眼睛是瞎了嗎？（以下省略一千字髒話）
討價還價：
（氣沖沖地敲主管的門，一個箭步衝進去）老闆，我們家上有70歲老父，下有3個小孩要養，你這樣裁員，叫我怎麼生活呀？可以有點轉圜的餘地嗎？你真的要這樣玩，不怕我們告到勞工局嗎？拜託啦，看在我之前還幫你做了不少雜事，可以不要裁我嗎？
憂鬱：
唉，死定了！回家要怎麼跟老婆交待呀？我還有30年的房貸要繳耶！現在房價又跌，一整個就被套牢了！
接受：
看起來就是這樣了，還是快點去找個工作比較實在。再和被裁員的同事們，一起向勞工局申請調解。
【註】：「勞資爭議處理法」規定，關於此種勞動爭議，勞工可依調解、仲裁或向法院起訴之方式解決紛爭。不清楚的，可以直接洽詢各縣市勞工局。
3. 女朋友說驗孕棒出現2條線 （恭喜你當爸爸了！）
否認：
真的假的！我不是每次都有戴套子嗎？怎麼可能是我的！
【註】：沒有一種避孕方式可以達到百分之百的成功率，不要隨便說出「怎麼可能是我的」這句話，對女生很不尊重；你別急著吐槽我，那把睪丸或卵巢摘掉就百分百了，那應該不是避孕了？而是絕育！
憤怒：
一定是那天旅館提供的套子品質不好啦！看它的生意那麼差，一定放過期了，不然就是破了？我要向旅館求償啦！
討價還價：
（碎念完後，轉向女友）呃，妳要不要再買一支試試看呀？剛剛查了一下網路，說可能有偽陽性耶！還是妳放太久才看結果，也可能變成兩條線耶！
（買了支新的，還是兩條線）
憂鬱：
糟了，我一定會被妳爸打死啦！（知道會被打死，當時還敢亂來！〖有女兒的作者不小心爆氣了〗）我們收入那麼少，要怎麼多養一個小孩呀？
接受：
（和女友好好討論後，也得到雙方父母的諒解和支持）我想，我們可以一起好好努力把這個孩子養大的。
【註】：未成年懷孕，又不知道如何是好，可洽勵馨基金會成立的「未成年懷孕求助站」（0800-25-7085）
結語
疾病的診斷與告知的過程，病人也都會經歷這些心理的變化；也因為如此，常常會去尋求第二、第三意見，看看其他醫師怎麼說（這還算好的），有些會轉往尋求街坊鄰居，或是地下電台。
其實，只要心中有疑慮，或是有任何想法，都可以和你的醫師好好討論；每位家庭醫師，都一定會好好陪你度過這些階段；畢竟，我們就是你接下來的戰友，如果沒有互信，最後一定會失敗做結尾。
最後，不是只有你會遇到這些心理的變化，大家都一樣；需要幫助時，請不吝讓身邊的人知道，沒有人會棄你於不顧的。反而都悶在心裡，久了會悶出病的。如果真的沒有傾訴的對象，到附近的診所掛個號，找醫生聊聊也是不錯的解決之道。
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