2018年5月16日 星期三

臉書粉絲頁 ~ 傷口照護 ~ 詳解

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1. 醫生已經幫我清過傷口,叫我回家好好換藥,該怎麼做?


A. 傷口好髒,每天都要好好消毒,所以我都用優碘。
B. 會冒泡泡的雙氧水才有用啦!看著泡泡破掉,細菌死光光
C. 生理食鹽水沖洗掉一些分泌物就可以上藥膏了。
D. 換藥好麻煩,人工皮不是很神嗎?貼一貼就會好了。
E. 我有更好的方法,___

【解答】C

傷口的復原有三個重點
1. 清潔
2. 控制感染
3. 保持溼潤

第一次在清理傷口時,就是使用大量的生理食鹽水沖洗,如果有土壤或雜物,會配合使用滅菌的溼棉枝清潔;在真的很髒的傷口,第一次會使用優碘做局部的消毒,但最後還是會用生理食鹽水清掉。

所以,題目中醫師已經做過第一次的清潔,回家之後就是把傷口的分泌物清洗掉,再上抗生素藥膏預防感染。

『優碘』:
殺菌效果好,但是可能會造成傷口的染色/色素沈澱,反而會影響傷口在後期的復原。

『雙氧水』:
就是過氧化氫水溶液,可以分解血液中的酵素,除去血漬;會造成蛋白質變性,組織壞死,傷口反而不易復原。

『人工皮』:
人工皮在使用上,必須確定傷口是清潔沒有感染風險的;除非是很乾淨的傷口,我會建議觀察1-2天傷口的狀況及分泌物的情形。不然包在裡面,2-3天之後打開來,可能慘不忍賭。
當然,人工皮在保持傷口溼潤的效果上,是十分有效的,可以加快復原速度。


2. 受傷要打破傷風疫苗嗎?


A. 每次都要打呀!破傷風致死率百分之百耶,不要賭人品
B. 當然不要打,這是醫師拿來騙自費的手段啦!
C. 我不知道,所以我都問醫師,交給專業。
D. 我本來不會,但是我都看臉書長知識 https://goo.gl/nY2jqM
E. 我有自己的想法,___

【解答】C or D

沒有自動替代文字。

3. 請問圖中傷口的狀況?


沒有自動替代文字。

A. 顧得很好呀,中間的是新長出來的肉,要好好呵護
B. 看起來溼溼的,要保持乾爽啦!不要再蓋紗布了
C. 這種傷口,直接貼人工皮就好啦,還浪費時間換藥
D. 中間黃黃的是死掉的組織,要清掉比較快好
E. 上面都亂寫,我覺得是___

【解答】D

先來了解傷口復原的過程


用簡單的顏色,可以來區分組織的狀況。所以傷口換藥時,一定要把那些黃黃黏黏的東西清掉,看到紅色的新生肉芽組織。

最常看到的錯誤就是把黃黃的腐肉當成新長好的皮,然後一清開,裡面都爛光光的!
就像這種: